της χειρουργού ΩΡΛ Αργυρώς Κυπραίου*

Η έσω ρινική βαλβίδα βρίσκεται εσωτερικά της μύτης και περίπου στο μέσο αυτής και σχηματίζει γωνία 10-15 μοίρες μεταξύ ρινικού διαφράγματος και πλάγιου ρινικού τοιχώματος.

Όταν υπάρχει παθολογία στην περιοχή, προκαλείται σύμπτωση των τοιχωμάτων και έτσι η μύτη χάνει την ικανότητά της να κατευθύνει το ρεύμα αέρα προς τα πίσω.

Παρατηρούμε το πλάγιο τοίχωμα της μύτης να υποχωρεί και όταν εισπνέουμε κι έτσι ο αέρας δεν μπορεί να εισχωρήσει και να φτάσει στον λάρυγγα και τους πνεύμονες.

Πώς δημιουργείται το πρόβλημα

Τα προβλήματα ανεπάρκειας ρινικών βαλβίδων είναι σε μεγάλο ποσοστό ιατρογενή, είναι δηλαδή αποτέλεσμα μιας προηγούμενης ρινοπλαστικής.

Υπάρχουν, επίσης, εκ γενετής και μπορεί ακόμα να δημιουργηθούν από τραύμα στη μύτη.

Η λύση

Η καλύτερη επιλογή είναι η χειρουργική διόρθωση.

Για τη χειρουργική διόρθωση στην ευαίσθητη αυτή περιοχή υπάρχουν πολλές τεχνικές.

Αρχικά θα ευθειάσουμε στο ρινικό διάφραγμα και στη συνέχεια θα διευρύνουμε την περιοχή των ρινικών βαλβίδων, ώστε να υπάρχει αντίσταση στη ροή του αέρα.

Οι τεχνικές χρησιμοποιούν πάντα ενισχυτικά μοσχεύματα

Α) Διαμορφώνονται ειδικές θήκες εσωτερικά του πλάγιου τοιχώματος, τοποθετούνται καλά σχηματισμένα μοσχεύματα χόνδρου, που συνήθως προέρχονται από το ρινικό διάφραγμα.

Β) Ενισχύονται οι κάτω πλάγιοι χόνδροι με ειδικά μοσχεύματα

Γ) Αναδιπλώνονται οι κάτω πλάγιοι χόνδροι, όταν έχουν ικανοποιητικό πλάτος

Δ) Mπαίνουν μοσχεύματα χόνδρου στο μέσο τμήμα της μύτης, ώστε να αυξηθεί η απόσταση διαφράγματος- πλάγιου τοιχώματος

Η επέμβαση ρινικού διαφράγματος και ρινικών βαλβίδων γίνονται ταυτόχρονα από εξειδικευμένο ρινοχειρουργό-ρινοπλαστικό.

Η διάρκεια της επέμβασης δεν ξεπερνά την μία ώρα. Απαιτείται ολική αναισθησία ή μέθη.

Δεν χρησιμοποιούνται ταμπόν ή γάζες μέσα στη μύτη.

Το νέο διάφραγμα και το ενισχυμένο πλάγιο τοίχωμα σταθεροποιούνται με εσωτερικές ραφές και νάρθηκες σιλικόνης.

Τα παραπάνω αποτελούν θεμελιώδη θεραπεία και για όσους υποφέρουν από σύνδρομο άπνοιας.

Επίσης, συνδυάζονται πολύ συχνά και με τη ρινοπλαστική. Ο ασθενής φεύγει από το νοσοκομείο την ίδια μέρα. Η επέμβαση είναι ανώδυνη.

Επικοινωνία

Μπουμπουλίνας 31-33, Πειραιάς, τηλ. 210 4523738, 6932200011

mail: This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it.

www.faceanatomy.gr,

https://www.facebook.com/profile.php?id=100001562974268&fref=ts

http://www.youtube.com/channel/UCYLvcbEUyLQ2Jj4MEzHHvqQ

http://akypraiou.wordpress.com/

 

http://faceanatomykypraiou.blogspot.gr/

Επιχορήγηση ύψους 1.200.000 ευρώ εγκρίθηκε από τον υπουργό Υγείας Ανδρέα Ξανθό, για την κάλυψη αναγκών σε φάρμακα και υγειονομικό υλικό σε νοσοκομεία της χώρας.

Εντάλματα πληρωμής αναμένεται να εκδώσει ο ΕΟΦ που θα ανέρχονται συνολικά σε 900.000 ευρώ, για ειδικά φάρμακα που εισάγονται μέσω ΙΦΕΤ και αφορούν χρόνιες και σπάνιες παθήσεις προκειμένου να κατανεμηθούν στο Νοσοκομείο Παίδων «Η Αγία Σοφία» και στο Π.Γ.Ν «Αττικό».

Επίσης, λόγω των μεγάλων προσφυγικών ροών στο νησί της Λέσβου, το Υπουργείο θα ενισχύσει το «Βοστάνειο Γενικό Νοσοκομείο Μυτιλήνης» επιπλέον με 300.000 ευρώ, με σκοπό να καλυφθούν οι ανάγκες των προσφύγων αλλά και των ντόπιων κατοίκων σε εμβόλια και υγειονομικό υλικό.
                                                                   
                                                                Τέτα Πατουχέα


 

 

Υπογράφηκε η υπουργική απόφαση για την ανακοστολόγηση των διαγνωστικών εξετάσεων, το  τελευταίο σε εκκρεμότητα από τα δεκατρία προαπαιτούμενα, προκειμένου να εκταμιευθεί η δόση του 1 δισ. ευρώ.

Μέσω της απόφασης προκύπτει ότι οι τιμές των 51 διαγνωστικών εξετάσεων, που έχουν τη μεγαλύτερη συμμετοχή στη διαγνωστική δαπάνη, μειώνονται μεσοσταθμικά σε ποσοστό  43%, οι υπόλοιπες εργαστηριακές εξετάσεις κατά 9%, ενώ κατά 18% μειώνεται η τιμή αποζημίωσης των μαγνητικών τομογραφιών και κατά 10% του pet- scan.

Μετά από δύο μήνες αναμένεται να υπάρξει αξιολόγηση για την απόδοση των μέτρων, όπως επισημαίνεται στην Υ.Α. και μέσα σε αυτό το διάστημα η κυβέρνηση δεσμεύεται να παρουσιάσει ένα συνολικό σχέδιο του ΕΟΠΥΥ για τον έλεγχο της δαπάνης των διαγνωστικών εξετάσεων. Το συγκεκριμένο σχέδιο  θα περιέχει κατευθυντήριες οδηγίες και διαγνωστικά πρωτόκολλα, real time έλεγχο των παραπεμπτικών και δικαιότερο σύστημα εκπτώσεων (rebate όγκου).

Επίσης, να αναφέρουμε ότι η ανεξήγητη επιμονή των Θεσμών αποκλειστικά και μόνο στη μείωση των τιμών ως μηχανισμού ελέγχου του κόστους και η πίεση για την ολοκλήρωση όλων των προαπαιτούμενων, είχαν ως αποτέλεσμα τη λήψη της εν λόγω απόφασης.
Να σημειώσουμε ότι η αρχική πρόταση των Θεσμών, προσδιόριζε το ποσοστό μείωσης των τιμών γύρω στο 70%.

Ωστόσο, το υπουργείο Υγείας και ο ΕΟΠΥΥ παρουσίασαν αντιπρόταση που συμπεριλάμβανε έναν συνδυασμό μείωσης τιμών σε ποσοστό 30% και αυξημένο rebate όγκου.
Σύμφωνα όμως με το Υπουργείο, δεν έγινε αποδεκτή από τους Θεσμούς η παραπάνω εναλλακτική πρόταση, παρόλο που ήταν τεκμηριωμένη και διασφάλιζε πλήρως τη συγκράτηση της δαπάνης στο όριο του κλειστού προϋπολογισμού (302 εκ. ευρώ).

                                                                                            Τέτα Πατουχέα 

Στα πλαίσια του κύκλου εκδηλώσεων, του Megaron Plus «Η επιστήμη στη ζωή μας», διακεκριμένοι Έλληνες επιστήμονες συζήτησαν τα προβλήματα και τις προοπτικές θεραπείας της νόσου Parkinson.

Η νόσος Parkinson αποτελεί μια νευροεκφυλιστική νόσο, η οποία επηρεάζει σημαντικό τμήμα του πληθυσμού παγκοσμίως, ενώ είναι η δεύτερη σε συχνότητα εκφυλιστική νόσος του νευρικού συστήματος μετά τη νόσο Alzheimer.

Οι πάσχοντες,
εμφανίζουν κινητικά αλλά και μη κινητικά συμπτώματα, που έχουν αντίκτυπο σε μεγάλο βαθμό στην ποιότητα ζωής των ιδίων, αλλά και των οικείων τους.

Η αιτιολογία της νόσου δεν είναι γνωστή στην μεγάλη πλειονότητα των περιστατικών, παρόλα αυτά, επιστημονικές ανακαλύψεις των τελευταίων ετών έχουν δείξει ότι σε ορισμένα περιστατικά, ιδιαίτερα πρώιμης έναρξης, υπάρχει σημαντική συμμετοχή του γενετικού παράγοντα.

Οι ήδη υπάρχων θεραπείες, αντιμετωπίζουν ως ένα σημείο αρκετά από τα συμπτώματα της νόσου, αλλά δεν υπάρχει ουσιαστική θεραπεία που να αναστέλλει τη «νευροεκφύλιση».

 Στην εκδήλωση έγινε ανάπτυξη θεμάτων, σχετικά με την κλινική εικόνα της ασθένειας και την επίδρασή της στην καθημερινότητα των ασθενών, καθώς και οι υπάρχουσες θεραπευτικές προσεγγίσεις.

Επίσης, αναφέρθηκαν νεότερα επιστημονικά δεδομένα που αφορούν τους παθογενετικούς παράγοντες της νόσου, αλλά και η προσδοκία οι γνώσεις αυτές να οδηγήσουν σε καινοτόμες θεραπευτικές μεθόδους, (συμπεριλαμβανομένων των βλαστικών κυττάρων).

Ομιλητές της εκδήλωσης ήταν:
Α) Η κ. Μαρία Σταμέλου (Νευρολόγος, επίκουρη καθηγήτρια, Πανεπιστήμιο Marburg και Υπεύθυνη Τμήματος Κινητικών Διαταραχών του Νοσοκομείου «Υγεία»)

Β) Ο κ. Γιώργος Τάγαρης (Νευρολόγος, διευθυντής ΕΣΥ-Νευρολογική Κλινική ΠΓΝΑ «Γ. Γεννηματάς»
)

Γ) Η κ. Ρεβέκκα Μάτσα (Ερευνήτρια Α, υπεύθυνη Εργαστηρίου Κυτταρικής και Μοριακής Νευροβιολογίας του Ελληνικού Ινστιτούτου Pasteur )

Δ) Ο κ. Λεωνίδας Στεφανής
(Καθηγητής Νευρολογίας και Νευροβιολογίας, διευθυντής Β΄Νευρολογικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ και συνεργαζόμενος ερευνητής στο Ίδρυμα Ιατροβιολογικών Ερευνών της Ακαδημίας Αθηνών).

Τη συζήτηση συντόνισαν ο κ. Λεωνίδας Στεφανής μαζί με τον κ. Ηλία Κούβελα (Ομότιμο καθηγητή Φυσιολογίας της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ).

 

 

                                                             Τέτα Πατουχέα 

Tags: Parkinson  

Τι θα μπορούσε να συμβάλλει με τον πιο

«Καθώς γερνάμε, ο εγκέφαλός μας συρρικνώνεται και

Δεν είναι απλώς «ακατάλληλα τρόφημα», αλλά

Νέα εξέταση εντοπίζει το γονίδιο της παχυσαρκίας.

Ο θυμός είναι ένα υγιές συναίσθημα που αρκετές

Κλαίει, πεισμώνει, φωνάζει… Πόσες φορές όλοι οι

Λίγα χρόνια πριν, η κόρη της Αμερικανής

Ενδεχομένως, στο άκουσμα των λέξεων «όρια» και

Μια νέα μη επεμβατική τεχνική, παρουσιάστηκε στο

Μετά από μια σειρά πλαστικών επεμβάσεων και

Με επιτυχία και με τα βλέμματα στραμμένα προς

Το θέμα είναι ό,τι κάνουμε, να το κάνουμε επειδή

  • Prev
  • Sponsored Section
Scroll to top